2025-06-07 来源:本站脊柱是人体的支柱,尤其是寰枢椎所在的颈部区域,它承载着头部的重量,同时也是神经、血管通过的重要通道。随着现代医学技术的发展,一些疑难脊柱疾病的治疗,已经超出了常规手术的范畴,尤其当脊柱出现寰枢椎骨折时,治疗的难度和风险都大大增加。近日,哈医大一院群力院区骨科一病房的赵伟教授团队就成功为三位复杂脊柱疾病患者实施了高难度的寰枢椎骨折手术,不仅技术上精益求精,更展现了个性化诊疗的优势,取得了显著疗效。
这三位患者的病情可谓复杂至极。第一名患者,罹患了DISH病(即脊柱后纵韧带钙化症),其寰椎和枢椎均发生骨折,并且C2/3椎体也有融合性骨折。第二名患者则患有强直性脊柱炎,造成了齿状突的骨折,伴随C6/7椎体的融合性骨折。第三名患者更为特殊,其脊柱骨骺发育不良,且合并齿状突的陈旧性骨折。三个病例中,患者均在外伤后出现了明显的颈部疼痛、活动障碍,并伴有不同程度的神经症状。

患者在经历了严重的外伤后,急需接受针对性治疗。赵伟教授对这三位患者进行了详细的体格检查和影像学评估,发现他们的脊柱问题远不止寰枢椎骨折那么简单。基于此,赵教授和团队成员迅速组织了麻醉科、手术室等多学科专家会诊,并结合患者的特殊病情和个体化需求,制定了精确的手术方案。特别是对于DISH病患者和强直性脊柱炎患者,由于脊柱的严重融合,脊柱的稳定性已经发生了极大的改变,手术难度之高,几乎没有前例可借鉴。
针对第一位DISH病患者,赵教授团队决定采用寰枢椎有限固定技术,以保留寰枢椎的活动度,同时恢复寰枢椎及C2/3的稳定性。此举旨在避免过度固定带来的活动受限,同时保证骨折部位的良好恢复。对于第二位强直性脊柱炎患者,赵教授团队选择了枕颈融合椎弓根螺钉固定术和颈前路多节段椎体固定术相结合的手术方案。此举有效地解决了患者的齿状突骨折问题,并稳定了其脊柱。而第三位脊柱骨骺发育不良患者,手术方案选择了枢椎椎板螺钉和寰椎侧块螺钉固定技术,以重建寰枢椎的稳定性,避免了由于骨骼发育不良可能带来的并发症。
每一位患者的手术方案都精心设计,考虑到脊柱的特殊结构和患者个体的不同,手术过程中的每一个细节都至关重要。尽管手术操作复杂,且潜藏着术中骨折脱位、椎动脉损伤、脊髓损伤等高风险因素,但赵教授团队凭借扎实的临床经验和精湛的技术,顺利完成了手术。术后,患者们恢复良好,颈部疼痛得到缓解,神经症状显著改善,且无并发症发生。

通过这三例病例,赵伟教授团队再一次展示了其在复杂脊柱疾病诊疗中的非凡能力。哈医大一院群力院区骨科一病房在诊疗寰枢椎骨折及其相关脊柱疾病方面,始终坚持精准治疗,注重细节的完善与个性化的方案设计。王文波教授指出,寰枢椎作为脊柱中的“生命支柱”,其损伤不仅会影响颈部活动,还可能导致四肢瘫痪、呼吸困难等严重后果。特别是伴随复杂脊柱疾病的寰枢椎骨折,手术治疗的风险极高,治疗难度大,每一次成功的治疗,都是对专业技术和团队协作的全面考验。
哈医大一院群力院区骨科团队在不断积累临床经验的也为脊柱外科领域的技术进步做出了重要贡献。从常见的脊柱退行性疾病到疑难的脊柱畸形、感染、肿瘤等病症,每一项挑战都被赵伟教授团队攻克,这不仅提高了治疗水平,也为无数患者带来了希望与康复的曙光。
寰枢椎骨折的治疗,要求极高的专业技术和团队协作,而这一系列成功的手术案例,无疑为脊柱外科领域树立了新的标杆。这些复杂病例的成功,展示了个性化精准治疗的必要性,也为类似患者的诊疗提供了宝贵的经验。通过每一例成功的治疗,哈医大一院群力院区骨科团队不仅在医术上不断创新,更在患者的生命质量上做出了重要贡献。
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